Мэс засалгүй мэс засал нь цөөн тохиолддог боловч хүндэрч магадгүй
Ачилл шөрмөсний тасарсан консерватив эмчилгээ мэс засал засахад тохиромжтой сонголт байж болох уу? Үүнээс гадна, ясны болон хавсарсан мэс заслын сэтгүүлд хэвлэгдсэн судалгааны үр дүнд олон өвчтөний мэс засал хийлгэхээс илүү Ачилл шөрмөсний таслалтын талаар консерватив эмчилгээг зөвлөж байна.
Энэхүү судалгааг нийтлэснээс хойш бусад судалгаагаар мэс засал нь бага зэрэг буурсан гэсэн дүгнэлтэнд хүрч, гүн гүнзгий халдвар, гоо сайхны үлдэгдэл гомдол ихсэх, хүндрэлийн мэдрэлийн дисфункци зэрэгт илүү хүндрэлтэй байдаг.
Консерватив эмчилгээ нь хөдөлгөөнт эмчилгээг эрт илрүүлж, нас ахих чадвартай өвчтөнүүдийн хувьд хамгийн тохиромжтой байж болох юм. Энэ нь мэтгэлцээний сэдэв хэвээр байх болно. Хэрэв та Achilles шөрмөс тасарсан бол эмчтэй энэ талаар ярилцаж болно.
Achilles tendon dissolution нь мэс заслын бус мэс заслын эмчилгээ
2004 оны судалгаагаар мэс заслын бус аргаар эмчилж байсан Achilles шөрмөсний бүрэн тасралтгүй өвчтөнүүдийн гурван жилийн үр дүнг дагаж мөрдсөн. Тэдгээрээс тавин хувь нь "сайн" буюу "сайн" үр дүнг өгчээ. Эдгээр үр дүн нь мэс засал хийлгэсэн мэс засал хийлгэсэн ижил бүлгийнхээс илүү байсан.
Мэс заслын бус эмчилгээ нь өвчтөнүүд богино хугацаанд хатуу цутгаж, дараа нь хөнгөн цутгамал руу шилжиж, эцэст нь нэг сарын турш өмсдөг холбох хэрэгслийг ашигладаг байсан. Achilles-ийн бүрэн ургалтын эмчилгээнд мэс засал хийх үедээ шагайнд хөдөлгөөнгүй мэс засал хийдэг байсан.
Судалгааны явцад өвчтөн богино хугацааны туршид хөдөлгөөнгүй байсан бөгөөд дараа нь сэргээх дасгал хийж, нөхөн сэргээх дасгал хийдэг байсан.
Судлаачдын үзэж байгаагаар спортын үйл ажиллагаанд оролцсон өвчтөнүүдийн бараг бүх (91 хувь) спортоор хичээллэх боломжтой болсон байна. Тэд мөн мэс засал хийснээс бага хүндрэлтэй гэж мэдээлсэн.
Тэдний дүгнэлт бол эмч, эмч нарыг энэхүү протоколоор сургаж, туршлагатай байх үед энэхүү шинэ бус мэс заслын эмчилгээ хийх сонголтыг хийх ёстой гэсэн дүгнэлт юм.
Аль илүү зохимжтой вэ - Achilles-ийн тасралтгүй мэс заслын эсвэл мэс заслын бус засвар
1980-2011 оны хооронд хийгдсэн 10 тохиолдлоор хянагдсан туршилтуудын мета-анализ нь мэс заслын эмчилгээ нь тасарсан, урьдчилан сэргийлж, мэс засал хийлгэхээс сэргийлж, мэс засал хийлгэхээс илүү үр дүнтэй байхаас илүү хүндрэлтэй байсан. Гэсэн хэдий ч мэс засал хийгээгүй болон мэс заслын бус өвчтөнүүд нь тэдний гэмтэл гарахаас өмнө тааламжтай байсан спортод буцаж ирдэг.
Найман сорилын өөр нэг мета-шинжилгээний үр дүн ижил үр дүнг олсон. Тэд ахисан өвчтөнд мэс заслын бус эмчилгээ хийлгэж байгаа өвчтөнд мэс засал хийлгэх нь илүү сайн байдаг гэж үздэг.
Функциональ нөхөн сэргээлт нь консерватив эмчилгээг сонгоход ялгаатай болно
Хэрэв та өөрийн өвдөлтийг зассан төвийн эмчилгээнд ашигладаг бол Achilles шөрмөсний таслаагүй байвал консерватив бус мэс засал хийх нь сайн сонголт байж болно. 10 судалгааны мета-анализ нь эрт үеийн хямралын протоколоор эмчилсэн үед мэс заслын эмчилгээнд хүндрэл учруулах эрсдэлгүй бол мэс заслын өвчтөнүүдийнхтэй адилхан тохиолддог.
Хэрэв үйл ажиллагааны нөхөн сэргээх хөтөлбөр байхгүй бол мэс засал нь илүү сайн сонголт байж болох юм.
Эх сурвалж:
> Жиан Н, Ван Б, Чен А, Дон Ф, Ю Б. "Цочмог Achilles Tendon Disruption for Operative Versus Nonoperative Treatment: Одоогийн нотолгоонд тулгуурласан мета-анализ". Олон улсын ортопедик 2012; 36 (4): 765-773.
> Soroceanu A, Sidhwa F, Aarabi S, Kaufman A, Glazebrook M. Мэс заслын Versus Цочмог А зэргийн эмчилгээ > chilles > Шөрмөсний таслалт : Randomized Meta-Analysis-ийн мета-анализ. Ясны ба хавсарсан мэс заслын сэтгүүл. Америкийн эзлэхүүн 2012; 94 (23): 2136-2143
Wallace RG, et. Аль. "Achilles tendon-ийн цочмог нөлөөгөөр консерватив болон хагалгааны менежментийг хослуулсан." J ясны хамтарсан мэс засал. 2004 оны 6-р сар, 86-A (6): 1198-202.
Wilkins R, Bisson LJ. Цочмог Achilles Tendon Ruptures: Ачаалалгүй хяналттай сорилын тоон системчилсэн тойм. Спорт анагаах ухааны сэтгүүл 2012; 40 (9): 2154-2160.
> Жао HM, Yu GR, Yang YF, Жоу JQ, Aubeeluck A. Ажиллагааны үр дагавар ба хүндрэлүүд Цочмог Achilles-ийн мэс заслын бус ажиллагаа Хятадын анагаах ухааны сэтгүүл 2011; 124 (23): 4050-4055.