Эмчтэйгээ хэзээ уулзах вэ?
Та үүнийг дахин дахин сонсох болно: "Шинэ хоолны дэглэм, дасгалын хөтөлбөр эхлэхээс өмнө эмчид үзээрэй." Энэ зөвлөгөөг хэдэн хүн дагадаг вэ? Маш цөөхөн. Гэхдээ бага карбоны хоолны дэглэм барьж байх үед эмнэлгийн тусламж авах нь маш чухал байдаг. Хэрэв та зарим эмийг хэрэглэж байгаа бол эмчийн тохируулга хийх эсвэл арилгах, эсвэл эмийн эмчилгээний горимыг өөрчлөх шаардлагатай тул таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид хоолны дэглэмийн өөрчлөлтийг мэдэж байх нь амин чухал болно.
Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй эсвэл цусны өндөр даралтаар эмчлүүлж байгаа бол энэ нь ялангуяа үнэн юм.
Чихрийн шижингийн эмчилгээ: инсулин
Инсулин хэрэглэж байгаа хэн бүхэнд нүүрс ус хэрэглэж байгаа хэмжээ болон инсулины хэмжээ хоорондын шууд холбоог мэддэг. Хоолны нүүрстөрөгчийн хэмжээг их хэмжээгээр өөрчлөх нь зөвхөн эмч, хоолны дэглэмийнхээ зохицуулалтаар хийгдэх ёстой. Бага карбоны хоолны дэглэм нь бага инсулин шаарддаг, цэвэр, энгийн бөгөөд энэ хоёрыг тохируулах нь амин чухал юм. Инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчний хувьд бага жинтэй карбонуудын нэг давуу тал нь доктор Ричард Бернтэйнст "Жижиг тооны хууль" гэж нэрлэдэг. Өөрөөр хэлбэл хүнс хэрэглэдэг нүүрс ус бага, цусан дахь глюкозын хэмжээ бага байгаа нь хяналт тавихад хялбар юм.
Нөгөө талаас, нүүрс ус их хэмжээгээр идвэл илүү их өөрчлөгддөг. Жишээ нь, цэцэгт байцааны аяга нь 3 грамм үр дүнтэй нүүрсустөрөгчтэй байж магадгүй "номнууд" байж болох ч бүх тоонууд дунджаар хэдэн карбаг байгаа нь тодорхойгүй байдаг.
Та өөрийн цэцэгт байцааны үйлчлэлд 2, 4 грамм, эсвэл 5 эсвэл 6 грамм карбогидрат авч болно. Үүнийг дунд зэргийн төмсөн гурилтай харьцуулаарай. Графикт энэ нь 32 грамм үр ашигтай карб хийх боломжтой гэсэн үг юм. Гэхдээ энэ төмс нь илүү өргөн хүрээний боломжуудтай болох юм. Тодорхой хэмжээ, төрөл бүрийн хэмжээнээс хамаарч 22-45 граммаас ялгаатай байж болно.
Энэ нь таны хэрэглэж буй инсулины хэмжээг бодитоор ялгаатай болгодог тул таны цусан дахь сахарын хэмжээ хэт их эсвэл хэтэрхий бага болно.
Чихрийн шижингийн эмчилгээ: Гипогликемик бодисууд
Чихрийн шижин (ялангуяа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин) нь бусад цусны глюкозыг хянах зорилготой олон эм байдаг. Энэ нь глюкофинд (metformin), Avandia (rosiglitazone), Januvia (sitagliptin phosphate) болон бусад олон зүйлсийг ашигладаг.
Хэрэв та өндөр карбоны хоолны дэглэм хэрэглэж, бага карбонд шилжсэн бол эмээ засах хэрэгтэй болно. Бага карбоноор хооллодог олон хүн цаг хугацаа өнгөрөх тусам цусан дахь глюкозыг хоолны дэглэмээр зохицуулж, дангаар нь дасгал хийж, эмийг зогсоож чаддаг. Ижил тунг үргэлжлүүлэн хэрэглэх нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх магадлалтай. Түүнчлэн гипогликеми үүсгэдэг метформин гэх мэт эмүүд нь хоол хүнсээ солих үед зарим хүмүүст энэ нөлөөг үзүүлдэг. Дахин хэлэхэд, та эмчтэйгээ аюулгүй ажиллах хэрэгтэй.
Цусны даралт эмчилгээ
Цусны даралт ихэвчлэн бага карбоны хоолны дэглэмийг заримдаа маш хурдан засдаг. Хэрвээ хэн нэгэн хүн цусны даралтыг бууруулах эмийг аль хэдийн хэрэглэж байгаа бол энэ нь хэтэрхий бага байж болох бөгөөд энэ нь бага карбоны хоолны дэглэм эхлэхээс хэд хоногийн дараа болдог.
Доктор Мэри Вернон энэ түүхийг ярьжээ: Ажиллаж байсан хүн, түүнийг мэддэг хүн цусны даралт ихсэлт мэддэг байсан бөгөөд нэг өдөр түүнийг бага ялгаруулдаг хоол хүнс нь аюулгүй гэж мэдүүлжээ. Тэрбээр "Тиймээ, гэхдээ миний хяналтан дор хийдэг" Харамсалтай нь тэр хүн түүний зааврыг дагаагүй. Хэсэг хугацааны дараа тэр зочны өрөөнд шалан дээр түүнийг дуудав. Тэр алгадахгүйгээр тэсч чаддаггүй байв. Тэрбээр яаралтай өрөөнд аваачиж, түүнтэй уулзжээ. Цусны даралт нь маш бага байв. Тэрбээр цусны даралтыг бууруулахын тулд маш их хэмжээний эм хэрэглэж байсан бөгөөд үүнээс ихэнх нь шаардлагагүй болсон.
Чихрийн шижин болон цусны даралт ихсэх эмүүд нь хоол тэжээл дэх нүүрс усыг багасгахад тохируулах шаардлагатай байдаг.
Гэхдээ та хоолны дэглэмээ өөрчлөхийн өмнө эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй юм. Ялангуяа архагшсан өвчин, эмгэг, эм уух нь зөв юм.
Эх сурвалж:
Ричард Бернштейн. Др. Бернштайн Чихрийн шижингийн шийдэл . 2-р Ed. 2007, Little, Brown, and Company.
Vernon, Mary, Eberstein, Eberstein. Аткиний Чихрийн шижиний хувьсгал . 2004. HarperCollins.
Вернон, MD, Мэри. "Клиникийн практикт хийсэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хязгаарлалт", АНУ-ын Bariatric Physicians Association-ээс ивээн тэтгэсэн Nutrition and Metabolism семинарыг танилцуулсан. 2007 оны 5 сар.